El Dr Paolo Tacconella es un optometrista italiano especializado en terapia visual. Es también licenciado en Psicología y Máster en Psicología Cognitiva y Neuropsicología por la Universidad de Pavía. Ha sido profesor de Optometría en la Universidad de Salento y de Turín, y en la actualidad imparte clases en el Máster "Alteraciones del desarrollo y del aprendizaje" en la Universidad de Turín; "Música, neurociencia y dislexia" en la Universidad de Milán; y "Psicopatología del aprendizaje" en la Escuela de Psicoterapia de Lombardía.

PROGRAMA

Entendiendo los Procedimientos de Terapia Visual a través de la Neuropsicología.

De la Terapia visual al Potenciamiento Cognitivo

Paolo Tacconella OD, Neuropsicólogo, FCOVD

La terapia visual es un método optométrico que no trabaja únicamente los aspectos oculomotores básicos (acomodación, vergencias, movimientos oculares, etc), sino que va mucho más allá, ya que interactúa con muchos dominios cognitivos (y no solo con procesos visuales y espaciales). Desde el punto de vista de la neuropsicología, esta forma de entender la terapia visual se configura como un auténtico tratamiento de potenciamiento cognitivo.

En algunos casos el optometrista no es consciente de ello y corre el riesgo de no comprender plenamente los procedimientos que utiliza y los pocesos que implican. Como ejemplo:

• Se considera que las cartas de Hart se utilizan sólo para entrenar los movimientos sacádicos, pero son extremadamente efectivas para las habilidades de nombrar de forma rápida y para controlar el tamaño del foco de atención.
• La caja de sensaciones, además de trabajar la percepción de forma, trabaja fuertemente sobre la activación de imágenes mentales basadas en estímulos hápticos. Ver en la mente, en ausencia de estímulos visuales es la base fundamental de todos los procedimientos de memoria visual pasiva.

En otros casos el optometrista realiza procedimientos que no tienen validez de constructo, es decir, que no reeducan lo que creemos. Por ejemplo:

• Las flechas de Kitchner se utilizan para trabajar el entrenamiento direccional para potenciar los conceptos de derecha e izquierda. SIn embargo, en realidad trabajan sobre el control inhibitorio (la capacidad de suprimir una respuesta automática en favor de una controlada). Es una de las habilidades involucradas en las funciones ejecutivas y es muy útil en pacientes con TDA.
• Los procedimientos y técnicas que provocan la respuesta SILO (pequeño-cerca, grande-lejos) no sirven para obtener un efecto perceptivo, sino para reactivar el uso de la red visual dorsal y utilizarla simultáneamente con la ventral.

En muchos procedimientos están fuertemente implicados procesos atencionales, ejecutivos y/o memoria, que son muchas veces responsables de los cambios de conducta observado en los pacientes al final del tratamiento.

Es importante comprender plenamente los procedimientos que utilizamos para planificar nuestra intervención con mayor conciencia y poder aprovechar al máximo la información visual, trabajando los distintos dominios cognitivos y fomentando el desarrollo o recuperación de un procesamiento eficiente de la información.

TEMARIO

• Neuropsicología de la visión: Red dorsal, ventral, procesamiento visual y espacial
• Memoria: definición y modelos cognitivos
• Secuencia Operativa ventral: percepción de forma, visualización, memoria visual pasiva
• Memoria de trabajo: memoria visual activa
• Procesos atencionales: metáforas sobre la atención
• Atención visual: definición y modelos cogntivos
• Vías de tratamiento: atención sostenida y selectiva, gestión de recursos y control de respuesta